Las muelas del juicio (los terceros molares) son los últimos dientes en salir, normalmente entre los 17 y los 25 años. Como llegan cuando el resto de la boca ya está formada, a menudo no tienen espacio suficiente para colocarse bien. Eso no significa que haya que quitarlas siempre: en nuestra clínica de Gavà valoramos cada caso de forma individual.
¿Cuándo hay que quitar las muelas del juicio?
Recomendamos la extracción cuando la muela causa o puede causar problemas. Los motivos más habituales son:
- Falta de espacio: la muela se queda incluida (dentro del hueso) o sale solo en parte.
- Infecciones repetidas: la encía que cubre una muela a medio salir se inflama con facilidad (pericoronaritis), con dolor e hinchazón.
- Daño al diente vecino: una muela inclinada puede empujar o provocar caries en la muela de al lado.
- Caries que no se pueden tratar bien por lo difícil que es acceder a ellas.
- Quistes alrededor de una muela incluida.
Si la muela ha salido bien, está sana y se puede limpiar correctamente, normalmente no hace falta quitarla.
Síntomas de que una muela del juicio da problemas
- Dolor en la parte de atrás de la boca, que a veces llega al oído.
- Encía inflamada o que sangra detrás de la última muela.
- Dificultad para abrir la boca.
- Mal sabor de boca o mal aliento.
Cómo es la extracción
Estudio previo
Antes de la intervención hacemos una radiografía panorámica y, si hace falta, un TAC, para ver la posición de la muela y su relación con el nervio y los dientes vecinos. Así planificamos la cirugía y te explicamos qué esperar.
La intervención
Se hace con anestesia local, así que durante la extracción solo notarás presión. La Dra. Paola Vella, nuestra especialista en cirugía oral, utiliza técnicas mínimamente invasivas para que la recuperación sea más rápida. Una muela que ha salido bien se extrae en pocos minutos; una muela incluida requiere algo más de tiempo.
Si te da miedo
Es muy habitual. Coméntanoslo en la primera visita: te explicamos todo con calma y, para pacientes con ansiedad, valoramos opciones de sedación consciente.
Recuperación y cuidados después de la extracción
La recuperación es más rápida de lo que parece. Lo normal es tener algo de inflamación y molestias los primeros 2–3 días. Te damos una guía por escrito, pero estos son los consejos principales:
- Primeras 24 horas: no te enjuagues con fuerza ni escupas, para no mover el coágulo.
- Frío: aplica hielo envuelto en un paño en la mejilla, a ratos, el primer día.
- Dieta: comida blanda y templada o fría; evita lo muy caliente, lo duro y lo picante los primeros días.
- Tabaco: evítalo, porque retrasa la cicatrización y aumenta el riesgo de infección.
- Higiene: sigue cepillándote con cuidado el resto de la boca.
- Medicación: toma la que te indiquemos, siguiendo la pauta.
Si el dolor aumenta pasados unos días en lugar de disminuir, o tienes fiebre, avísanos.
¿Hay que quitar las cuatro a la vez?
No necesariamente. Depende de cuáles den problemas y de su posición. A veces se quitan las de un lado primero y las del otro más adelante, para que puedas seguir masticando con comodidad.
Preguntas frecuentes
¿Duele quitarse una muela del juicio?
Durante la intervención no, gracias a la anestesia local. Después puede haber molestias unos días, que se controlan con medicación.
¿Cuántos días de reposo necesito?
La mayoría de pacientes hacen vida casi normal en 1–3 días. Si la extracción es compleja, te recomendamos organizarte para descansar un par de días.
¿Se puede quitar con la muela inflamada?
Si hay una infección activa, a veces conviene tratarla primero y hacer la extracción después.
Muchos pacientes vienen desde Viladecans buscando una intervención segura y profesional. Más información sobre cirugía oral y extracciones en Gavà.
